就讓【尼采-Nietzsche】輕描淡寫最近臺灣covid-19的發展樣貌... "德文：Nicht dass du mich belogst sondern, dass ich dir nicht mehr glaube, hat mich erschüttert."  "英文：What shocked me was not that you deceive me, but that I no longer believe you." "中文：我感到徹底無奈、震驚，不是因為你欺騙了我，而是因為我再也不能相信你..." 致1*最近 等待Covid-19確診數何時達最高峰而焦慮的臺灣人... 致2*最近 因應Covid-19確診數在達最高峰路途中而更忙翻的臺灣醫護及基層公務人員... 致3*最近 一直報告Covid-19確診數往最高峰路途中而忙於解釋找理由的臺灣高級官員...

個案分享-「荷爾蒙陽性乳癌經前導型化療後接受腹直肌皮瓣手術之治療歷程」    一名38歲的余小姐(化名)，於2020年自行摸到右側乳房腫瘤後至彰基找賴鴻文醫師診治，安排右側乳房腫瘤粗針切片檢查，診斷為右側乳癌併右側腋下淋巴轉移，病理報告為ER(+)PR(+),HER-2:2+,Ki-67:30%，安排PET正子攝影檢查，右腋下淋巴轉移，建議先接受前導型化學治療後再手術。   2020年5月乳房超音波影像 2020年5月乳房核磁造影影像   患者於2020年6月放置人工血管植入手術後，並於2020年6月至2020年9月完成(TC)治療 Docetaxel(歐洲紫杉醇)+Cyclophosphamide(癌得星)共計6次，於2020年10月至2020年11月接受(EC)治療Epirubicin(小紅莓)+Cyclophosphamide(癌德星)，共計3次。 *知識小庫 Docetaxel(歐洲紫杉醇) 電子書 http://online.fliphtml5.

個案分享-「荷爾蒙陽性乳癌局部復發後接受廣泛性部分切除手術之治療歷程」   一名45歲的朱小姐(化名)，於2019年在外院診斷乳癌後至彰基找賴鴻文醫師診治，術前病理報告為ER(+,70%),PR(+,30%),HER-2:0,Ki-67:10%,Gr II，安排乳房超音波影像:腫瘤約3公分，建議先手術再接受後續治療。 *知識小庫 管狀A型：荷爾蒙受體ER、PR呈現陽性，Ki-67較低，HER2陰性的乳癌。這群患者的人數約占了所有乳癌患者的一半，預後較好，對荷爾蒙治療有良好反應，可視狀況搭配化學治療。   2019年9月乳房超音波影像 患者於2019年9月接受右側達文西輔助乳房全切除手術併患側哨兵淋巴切片手術併右側乳房果凍矽膠植入手術，術後恢復良好無合併症。 術前照片 術中照片 術後一個月照片 患者術後病理報告T1c(1.6cm)N0Mx,ER(+

這是我在2014年偶然之間發現的 非常好用 1、將吹風機調整至中速並對著蚊蟲叮咬處吹熱風。 2、以不燙傷為原則下，在皮膚感覺到熱、燙、痛、癢的時候，      連續對著蚊蟲叮咬處吹熱風大約50秒。      跳蚤叮咬處需吹熱風大約2分鐘，一天大約3次，可視情況增減。 3、可適當移動吹風口與蚊蟲叮咬的距離並輕輕晃動吹風機，才不會燙傷。 4、移走吹風機，過了數秒之後，就可以明顯感覺到蚊蟲叮咬處不再癢了，      一次就可以見效。

個案分享-「賀爾蒙陽性乳癌患者併淋巴轉移併對側乳癌之治療歷程」   一名48歲簡女士(化名)於2018年求治，自行摸到右側乳房腫瘤，至彰基找賴鴻文醫師診治，安排乳房超音波影像:腫瘤約3.2公分，且腋下淋巴也有明顯腫瘤約2.6公分，經右側乳房腫瘤粗針切片檢查及右側腋下淋巴粗針切片檢查，診斷為右側乳癌併右腋下淋巴轉移，安排全身檢查，建議先接受前導型化學治療再安排手術。 PET檢查報告結果懷疑有骨轉移，給予Xgeva(癌骨瓦)治療。 *知識小庫 管狀B2型：荷爾蒙受體ER、PR呈現陽性，HER2陽性的乳癌。建議使用荷爾蒙治療、標靶治療、化學治療。   2018年11月超音波影像 2018年11月乳房MRI影像   患者於2018年11月放置人工血管植入手術後，並於2018年11月至2019年1月完成(EC) 治療 Epirubicin(小紅莓)+Cycloph

2011.06.10 今天中午收到網友寄來的蠶卵想說下午小妞看完牙齒後再去成蘆橋拔桑葉 但是睡到一半小妞說孵出來了蟻蠶，起床一看真的我還是第一次看到孵出的小蠶 以前養的都是文具店買的沒有看過卵孵出來的蠶，這次真是第一次看過真是小 而且黑黑的像毛毛蟲一樣。 就是這顆卵孵化出來蟻蠶變白色的了。   晚上23:00拿到桌上觀察一下子一隻接一隻的出生共生出33隻。 小妞一隻一隻登記在筆記本上，真是難得經驗。   2011.06.11半夜增加新的桑葉，晚上沒給蠶吹冷氣放在另一個房間內。 2011.06.11 早上到成蘆橋拔新的嫩桑葉早上把舊的桑葉換掉但是由於蠶 太多了不好移，找時間再慢慢移位了，今明兩天會變成白色 看蟻蠶狀況還好但是無法一一顧

先根據我自己的進度和方法來更新吧,如有更好的方法,歡迎大家提出來. 1保齡球銅獎杯:ターキー(連續3次全倒) 圖1)開始後將球向左移動5下. 圖2)路線選擇最右邊,力度大概80~90之間即可,弧度向左大概5格~5格半. (由於較如龍3,如龍4的保齡在操作上有了變化,特別是最後調弧度的環節,所以要自己把握好,推薦選擇一個人玩10局,有很多次機會,只要連續Strike3次,獎杯就會解鎖) 2飛鏢銅獎杯:Heart Track(一輪三次全部飛中紅心) 很簡單,和如龍3如出一轍的方法,沒有玩過如龍3或者還不熟悉的朋友,且聽我細細道來. 首先將手移動至圖片所示的地方,20的3倍處,抬起手後,飛鏢尖頭盡量保持在20的三倍這個框框裡面. 下面是關鍵,飛鏢投出去的力度,R搖桿大概向後倒下一半左右,然後向前推過去,注意,不要推的太猛,要柔和一些,

視聽藝術, 在未來健康產業中的藍海策略. 寫在2022 高師大開立選修通識課程前, 給學子們的一席話   陸希平 高雄市立民生醫院 胸腔暨乳房外科 主任 國立高雄師範大學 通識教育醫療課程 兼任教授 台大醫學院臨床醫學所 博士 中國醫藥大學醫務管理所 碩士   希平抱持著為台灣健康服務產業, 培育更多元的人才, 豐富其質量, 同時也為醫學以外的專業人才, 找出更多的藍海領域. 從一年前開始, 在高師大通識教育中心, 傳播理念, 期許為社會灑下更多的種子. 之前, 在理工領域, 培養了不少對斜槓健康領域充滿理想的生力軍.      今天, 希平主動請纓, 嘗試將文史藝術, 如何切入健康產業的主題, 帶入本學期通識課程. 在剛才打開選修同學名冊, 以音樂, 美術, 視聽設計, 以及其他學系對此領域有喜好

肚子痛卻無法排便怎麼辦? 亮亮醫師，我最近大號好不順，都要很久才大得出來，我的腸胃是不是出了什麼問題?     先別太緊張，便秘很常發生在小朋友身上，絕大部分都不是腸道構造出問題，只是排便功能暫時異常。只要調整飲食與作息，就可以恢復正常了！ Q：每次排便都覺得大便硬硬的，這也算便秘嗎? A：如果排便有困難，或者排很久都排不出來，大便堆積在大腸太    久，會造成肚子絞痛；或是大便很堅硬，排便會流血；排便之後，    仍有排不乾淨的感覺，擦屁股時會發現血絲，這些都算是便秘    呵！ Q：為什麼我經常便秘? A：便秘最主要的原因在於飲食習慣不佳，像是不喜歡吃蔬菜、水     果，纖維質攝取過

個案分享-「管腔B1型乳癌經治療手術後復發為三陰性乳癌之治療歷程」   一名45歲的沈小姐(化名)，於2015年6月至彰基找賴鴻文醫師診治例行性檢查，安排乳房超音波影像:腫瘤約公分，經左側乳房腫瘤粗針切片檢查，診斷為左側乳癌 T2N0M0 II a，評估後建議可接受乳房保留手術，後續再接受荷爾蒙治療。   2015年6月乳房超音波影像 2015年7月乳房MRI影像 於2015年7月接受左側乳房內視鏡輔助部分切除手術併前哨淋巴切片手術，術後恢復良好無併發症。 術後病理報告：ER(+,90%),PR(+,80%),HER-2:2+,Ki-67:10%.   2015年術前照片 術中照片 術後一個月照片(因接受電療，有皮膚炎問題) *知識小庫 管狀A型：荷爾蒙受體ER、PR呈現陽性，Ki-67較低，HER2陰性的乳癌。這群患者的人數約占了所

最舒服的羽絨被 　　在被子的家族裏，羽絨被算是最昂貴的了，羽絨被的保暖性毋庸置疑，還有羽絨被的重量最輕。由於羽絨本身是三角形骨架結構，所以空氣的儲存量比較大，隔溫性比較好，能夠保持被子裏人體的溫度，不容易受室內溫度的影響，這就表明一般居室中都可以使用羽絨被，並不是非要溫度很低時才可以使用，春、秋、冬三個季節都可以使用。 　　推薦品牌：ESPRIT　　ELLE 最流行的七孔被 　　現在帶孔的被子是最流行的了，因為這個“孔”代表著科技含量，而我們的生活就是由科技來推動前行的，因此它成為了流行。所謂的“孔”指的是晴綸棉纖維每根纖維質的橫切面上的透氣孔，最早的晴綸棉是單孔的，後來技術越來越先進，“孔”也越來越多了。纖維中的“孔”讓晴綸棉更加有彈性，而且因為“孔”中可以保存空氣，所以保

個案分享-「雙側乳房多發性腫瘤開刀後為乳癌之治療歷程」   一名47歲的賴小姐(化名)，於2016年開始每年定期在本院施行乳房超音波檢查，安排雙側乳房腫瘤粗針切片檢查為雙側乳房良性纖維瘤，並於2016年3月接受乳房腫瘤切除手術，術後仍定期追蹤。 2016年乳房超音波影像 於2020年底安排例行性安排追蹤檢查，乳房超音波報告顯示：雙側乳房腫瘤，且腫瘤範圍廣，患者有術後外觀上考量，故賴醫師為患者設計雙側乳房整形式切除手術。 2020年12月乳房超音波影像   2020年術前照片   術中照片 術後照片 開刀後取出的組織，左側乳房為1175gm、右側乳房為1000gm… 腫瘤範圍相當廣，藉由整形式手術，將腫瘤完整取出，並同時術中做修補，術後外觀患者滿意度高。   術後一個月照片 *整形

懂得換位思考，尊重別人就是尊重自己 任何事情，都只有將心比心，才能處得長久。    　　所謂的高情商，就是懂得換位思考。這3張圖，揭露了換位思考的真相，你一定要知道。   - 01 - 生活換位思考．珍惜才配擁有   一頭豬、一隻綿羊和一頭奶牛，被牧人關在同一個畜欄里。有一天，牧人將豬從畜欄里捉了出去，只聽豬大聲號叫，強烈地反抗。　　  　　綿羊和奶牛討厭它的號叫，於是抱怨道：「我們經常被牧人捉去，都沒像你這樣大呼小叫的。」  　　豬聽了回應道：「捉你們和捉我完全是兩回事，他捉你們，只是要你們的毛和乳汁，但是捉住我，卻是要我的命啊！」  　　人生在世，各有各的生活，也各有各的苦難。立場不同，所處的環境也不同，所以很難做到感同身受

對健康有深遠影響的糖化終產物AGEs 糖對人類的生存是相當重要的存在，是細胞賴以為生的能量來源，或是藉由酵素反應來與蛋白質或脂質組成具有特別功能的分子。 但是呢！人生總有些意外會發生，就連咱們體內的小小宇宙也是如此，有時候糖會偶然地與蛋白質或是脂質結合在一起，因而產生各式各樣不正常的分子，通俗一點稱它們「毒素」，或是嚴謹一點稱它們為「引起免疫反應的分子」，正式名稱是糖化終產物（Advanced Glycation End Products, 簡稱 AGEs ）。   糖化終產物AGEs的來源 人體內糖化終產物（AGEs）的來源有二種，一是從食物中攝取，其二則是由身體自行產生。 一、 來自食物的AGEs：它的生成和「高溫」有關 當食物被加熱，食物中的蛋白質或脂肪可能就會與糖相結合，產生 AGEs。隨著烹調時間越久就會產生變劣物質

2021年九月份我開始參加了康文署的「長者徒手健體訓練班」，逢星期一上午九時至十時，在「車公廟體育館」上堂，由楊教練教導一班15位同學，教了很多鍛鍊核心肌群、拉筋和體能的動作等… 昨天是最後一堂，下堂後，十二位同學和楊導師拍照留念。  

  遠絡按棒及治療手法介紹   https://www.youtube.com/watch?v=cv1sYHI0BCM    遠絡按棒這邊買:   https://www.ruten.com.tw/item/show?21718101641338